Най -Добрите Имена За Деца

Вратовръзка на езика при бебета (Ankyloglossia)

Бебе с вързан език

Кърменето причинява ли ви много болка, въпреки че сте ходили на уроци, консултирали сте се с приятели и семейство или сте посетили професионалист? Тогава вашето бебе може да бъде с вързан език.

Какво е бебе с вързан език? Нека разгледаме тази тема в пълни подробности, за да знаете какво точно се случва с вашето бебе и дали трябва да потърсите лечение.

Съдържание

Какво е бебе с вързан език?

Връзката на езика или анкилоглосията се категоризира като дефект по средната линия, който присъства при раждането. Състоянието ограничава свободното движение на езика в устата и може да причини различни проблеми. В зависимост от това колко тежко е, може да попречи на кърменето, речта и устната хигиена.

Бебетата с вързани езици имат къса, стегната мембрана или лента от тъкан, свързваща долната част на езика с пода на устата (един) . В зависимост от това какъв тип е вашето бебе, това може да попречи на това как то или тя кърми или да им попречи да изпъкват езика. Понякога бебето с вратовръзка на езика няма да покаже никакви симптоми или да изпита проблеми по пътя.

Много случаи на вратовръзка на езика се отбелязват скоро след раждането, по време на първия преглед в детската стая за новородени. Ако е достатъчно значимо, за да повлияе на храненето, вашият педиатър може да препоръча проста процедура в офиса за освобождаване на вратовръзката при първото или второто посещение в офиса. Това е много по-проста процедура, когато се прави през първите няколко седмици от живота, и това избягва по-нататъшни затруднения при хранене.

Видове вратовръзки за език

един.Предни връзки на езика

Първият и най-разпознаваем вид вратовръзка на езика се нарича предна вратовръзка. Лекарите я разделят на три класа в зависимост от това колко назад е разположена вратовръзката.

  • клас първи:Ако вашето бебе има вратовръзка за език от клас 1, мембраната привързва върха на езика към пода на устата. Това е често срещано явление и обикновено е това, което родителите си представят, когато говорят за това състояние.
  • Втори клас:При клас два, лентата от тъкан се намира малко по-назад. Все още е лесно да се разпознае.
  • клас три:Вратовръзките, категоризирани като клас три, ще бъдат по-назад, около основата на езика. Този клас е малко по-сложен за разпознаване от родителите.

две.Връзка за заден език

Задната връзка на езика е трудна за забелязване и често се диагностицира погрешно като къс език. Лентата седи дълбоко в устата, много по-далеч под езика от предните връзки.

Двата типа причиняват едни и същи проблеми, въпреки че задната част не е толкова видима и може да е по-лесна за живеене (две) .

Често ли е вратовръзката на езика?

Връзването на езика винаги е било често срещано явление. Въпреки това дълго време не се говори за проблем.

През средновековието е било нормално акушерките да държат единия си нокът дълъг и остър. Когато бебето се е родило с връзки за език от първи или два класа, те ще го използват да разрежат мембраната при раждането (3) .

Векове по-късно, когато храненето с шише се смяташе за по-добра алтернатива на кърменето, майките често бяха насърчавани да спрат кърменето.

Лекарите и производителите на бутилки дори използваха вратовръзка на езика като причина, поради която майките трябваотбиват бебетата си на шишета. По това време вече не се разглеждаше като дефект и разумните причини, поради които трябва да бъде премахнат, бяха пренебрегнати.

След като кърменето отново стана предпочитан метод, вратовръзката на езика отново се появи като проблем, изискващ решение. За известно време обаче се разпознаваха само предните връзки, тъй като те бяха по-лесни за забелязване. През това време също беше предизвикателство да се намери лекар, който желае да премахне вратовръзката.

Едва наскоро вратовръзката на езика отново привлече внимание. Повишена е осведомеността за състоянието, особено за задните връзки. Така че вратовръзката винаги е съществувала, въпреки че е била игнорирана за известно време.

Причини за вратовръзка на езика

Точната причина защо се появява вратовръзка на езика не е известна. Въпреки това, някои случаи са свързани със специфични генетични фактори.

Това, което се случва е, че по време на бременността, езиковият френулум (мембрана между езика и устата) не се отделя, както се предполага. Обикновено той трябва да се разсее преди раждането, което позволява на езика да се движи свободно.

Вместо това, той остава на мястото си, причинявайки това, което познаваме като връзване на езика. Може да се появи и на устните, което е известно като вратовръзка за устни.

Моето бебе има ли вратовръзка за език?

Не всички бебета ще имат забележими симптоми от вратовръзката на езика си. Много не го правят и може би само кърмещата майка страда.

При други симптомите може да се появят едва по-късно, когато виизникват зъбите на дететоили започват да говорят. Някои общи признаци включват:

  • Проблеми със засукане по време на кърмене.
  • Проблеми с повдигането на езика към горните зъби и преместването му от една страна на друга.
  • Назъбен или сърцевиден език при изпъкване.
  • Затруднено достигане на езика отвъд долните предни зъби.

Трябва да можете да го забележите, като внимателно повдигнете езика на вашето бебе и го изследвате с фенерче. Ако вашето малко дете има предна вратовръзка, ще можете да я намерите веднага.

Когато вратовръзката на езика причинява проблеми със закопчаването, е вероятно да видите други индикатори, като например:

Проблеми с кърменето

Връзването на езика не винаги причинява затруднения при кърменето. Някои бебета могат да сучат успешно и да наддават на тегло. Ако се притеснявате за вратовръзка на езика, консултирайте се с вашия педиатър.

Възможни усложнения

един.Проблеми с кърменето

Да сеуспешно кърми, бебето трябва да засуче правилно. Това изисква вашето бебе да държи езика си върху долните си венци, докато суче (4) .

Въпреки това, поради ограничената подвижност, вашето бебе не може да постави езика си в правилната позиция. В опит да компенсира, вашето малко дете може да използва повече сила при сукане или може да избере да дъвче зърното. Това може да причини значителна болка за вас и да ограничи способността на вашето бебе да извлича мляко.

С течение на времето лошото кърмене ще доведе до неадекватно хранене, което може да доведе до неуспех. Не е необичайно майките да решат да спрат кърменето порадипроблеми и болка.

Преди да се откажете изцяло от кърменето, препоръчваме да се консултирате с медицинска сестра илиспециалист по кърмене. Те могат да ви дадат съвети, които да ви помогнат да облекчите болката и да получите по-добро закопчаване. Въпреки това, те не винаги смятат, че намесата е необходима, ако вашето малко дете наддава на тегло и иначе е щастливо и здраво.

Едно проучване разкри, че въпреки че освобождаването на вратовръзката на езика подобрява болката, то няма значителен ефект върху успеха на кърменето (5) .

Случаите, в които е показано, че усилва захващането, са тези, при които вратовръзката е била освободена преди едномесечна възраст (6) .

Кърменето е важно, не само за хранене, но и за орална структура и свързване, така че ако имате притеснения, свържете се с вашия педиатър.

две.Речеви затруднения

Трудностите в говора не се забелязват, докато вашето малко дете не навлезе в детска възраст. Оттук нататък може да им е трудно да създават конкретни звуци.

Проблеми възникват с тези звуци, които изискват езикът и върхът да докосват покрива или пода на устата.

Тези звуци включват:

  • Покривът на устата:T, D, N, S, L и Z.
  • Подът на устата:Най-вече звукът R.

Клинична бележка за яснотата на речта

Напълно ясна реч не се очаква до 5-годишна възраст. Речта трябва да е най-малко 50% ясна до 2-годишна възраст и 70% до 3-годишна възраст. Ако детето ви не постига тези етапи, допълнителна оценка е оправдана (7) .

3.Трудности с устни дейности

Връзването на езика може да попречи на обикновените дейности като облизване на устните или облизване на сладолед. Това може да окаже значително влияние върху поглъщането на храни, които изискват вашето бебе да облизва или хрупка.

По-късно детето ви може да намери за предизвикателство да свири на духови инструменти и дори да се целува.

Четири.Лоша устна хигиена

Тъй като детето ви расте, неговата устна хигиена може да намалее поради състоянието. Тъй като езикът не може да достигне около устата, може да бъде трудно да измиете остатъците от храна от зъбите. Това може да доведе до кариес, както и до гингивит, възпаление на венците.

Друг проблем, който може да причини вратовръзката на езика, е празнина между двата предни долни зъба. Това се дължи на това, че езикът винаги е в ниско разположено положение. Вашето дете може да коригира това по-късно в живота, ако желае.

5.Проблеми със съня

Доказано е, че вратовръзката на езика може да доведе до нарушения на съня, въпреки че може да се превърне в проблем до десетилетия в живота на вашето дете.

Ако вашето малко дете има къс езиков френулум, това може да причини нарушения в орофациалния растеж в ранното детство. Това се случва, ако детето ви диша основно през устата си, а не през носа, особено по време на сън.

Това може да повлияе на гъвкавите горни дихателни пътища, да намали ширината му и да увеличи риска от колапс. Проблеми с развитието като този могат да предизвикат нарушено дишане при сън, като сънна апнея.

На практика родителите често споменават, че детето им диша шумно през нощта или че детето им хърка с паузи в дишането. Това са признаци на сънна апнея. Много е важно тези опасения да бъдат оценени, тъй като сънната апнея може да наруши фокусирането и мозъчната функция по време на дневни дейности.

6.Повишени шансове за болка в TMJ

Позицията на вързания език вътре в устата може да причини прекомерен натиск върху мускулите на темпорамандибуларната става (TMJ) (8) . Може да бъде болезнено, което води до болка в челюстта и мигрена.

Кога да посетите лекар

Веднага щом имате някакви притеснения, свържете се с Вашия лекар. Ако изпитате някое от следните, по време на кърмаческа възраст или когато детето ви е по-голямо, посетете вашия педиатър:

  • Връзката на езика причинява проблеми:Забелязвате, че състоянието започва да създава проблеми, като например при кърмене.
  • Дете се оплаква от проблеми с езика:Вашето по-голямо дете започва да се оплаква от проблеми, които пречат на храненето, достигането до зъбите или говоренето.
  • Речта на вашето дете е засегната:Състоянието причинява проблеми с говора на вашето дете.

Как лекарите диагностицират вратовръзката на езика

Предната вратовръзка на езика е относително лесна за диагностициране от лекар по време на физически преглед на езика и устата. Те вероятно ще използват устройство за измерване на дължината на езиковия френулум.

Задната вратовръзка обаче може да бъде по-предизвикателна, особено след като най-честият й симптом често е свързан и с други проблеми.

Тъй като най-честият симптом на задната вратовръзка е проблеми с храненето, лекарите трябва да изключат други причини. Така че освен ако връзката не е очевидна, е необходимо допълнително разследване.

Освен да посетите вашия педиатър, добра идея е да говорите с консултант по кърмене. Те могат да направят пълна оценка на това как вашето бебе засуква и се храни.

Лечение на вратовръзка на езика

Лекарите имат различни подходи, когато става въпрос за връзките на езиците. Някои препоръчват да го коригирате възможно най-скоро - може би дори преди да изпишете новороденото си от болницата. Други използват по-спокоен подход и ще ви кажат да изчакате и да видите.

Много от бебетата, които виждам с този проблем, имат майки, които са изпробвали различни техники, за да кърмят. Освен че търсят помощ от консултанти по кърмене, те често се опитватщит за зърнатаза помощ при закопчаване (9) . Най-екстремният случай, който съм виждал, е на майка, която прибягва да храни бебето си с изпомпано кърма със спринцовка. За случаи на вратовръзка на езика като тези, хирургичното лечение е най-доброто средство.
Снимка на д-р Лия Александър, доктор по медицина, FAAPСнимка на д-р Лия Александър, доктор по медицина, FAAP

Бележка на редактора:

Д-р Лия Александър, доктор по медицина, FAAP

Не е необичайно езиковият френулум да се разхлаби с течение на времето, подобрявайки, ако не и разрешавайки състоянието (10) .

В случаите, когато продължава, специалистите могат да помогнат за намаляване на симптомите. Консултантите по кърмене могат да съветват относно кърменето, а логопедията може да подобри речта на вашето дете.

Ако състоянието причинява проблеми, лекарите могат да обмислят хирургично лечение. Процедурите включват френулопластика или френотомия (единадесет) .

един.Френотомия

Френотомията е проста хирургична процедура, която обикновено се прави в лекарския кабинет или болничната детска стая. Лекарите могат да го направят със или без анестезия и отнема само няколко минути.

След преглед лекарят използва стерилни ножици, за да отреже тъканта. Има минимален дискомфорт, дори без анестезия, тъй като зоната съдържа само няколко нервни окончания и кръвоносни съдове. Ако започне да кърви, обикновено е само няколко капки и бебето ви може да суче веднага след това.

Усложненията са редки, но при кървене винаги има риск от инфекция. Възможни са също белези или тъканта може да се прикрепи отново с течение на времето.

две.Френулопластика

Френулопластиката е по-инвазивна процедура, която може да се наложи, ако езиковият френулум е твърде дебел или изисква допълнителен ремонт. Тази процедура се извършва, докато пациентът е под обща анестезия. Лекарите използват хирургически инструменти, за да изрежат френулума и след това да го затворят с конци.

Възможните усложнения са подобни на френотомията, като кървене и инфекция, и също са редки.

След процедурата е обичайно упражненията за езика да се препоръчват за подобряване на движението и намаляване на шансовете за белези.

Вземането за вкъщи

Когато за първи път получиха диагноза, родителите често се чудят какво е бебе с вързан език? Сега, когато знаете какво е, можете да се отпуснете малко. Въпреки че може да бъде неудобство и лек източник на безпокойство, то е много лечимо.

Лечението не винаги е необходимо - понякога вратовръзката на езика отшумява от само себе си с времето. Ако не, хирургичните процедури са относително леки и вашето бебе трябва да се възстанови за нула време.